分析氨丁三醇| 77-86-1|在治疗高尿酸血症中的作用
氨丁三醇77-86-1,英文名称:Tris,在医药领域,不仅是重要的医药中间体,自身也是一种药物,适用于代谢性酸血症、呼吸性酸血症等疾病,尤其在高尿酸血症的治疗上,效果较为理想。
高尿酸血症分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症两大类,主要成因为尿酸来源过多或(和)排泄过少。一般正常情况下,如果非同一天的两次空腹血,男性的尿酸水平高于420μmol/L,女性的高于360μmol/L,即为高尿酸血症。据了解,高尿酸血症高发年龄为中老年男性和绝经后女性,近年来有年轻化趋势。
目前高尿酸血症的防治策略主要有减少摄入,抑制内源性合成,以及促进肾脏排泄三个。其中促进肾脏排泄,主要是通过碱化尿液和抑制尿酸转运体来实现。尿液中的无机金属阳离子如Ca2+,Na+,K+,Mg2+,NH4+等会抑制尿酸的溶解、排泄,而碱性因素会促进尿酸溶解,所以氨丁三醇77-86-1和碳酸氢钠144-55-8常被用于这一环节,但在促尿酸溶解和排泄作用的功能上,氨丁三醇的效果要优于碳酸氢钠。
服用碳酸氢钠后,增加的阳离子Na+会进一步对抗HCO3-碱化尿液、血液,起到促进尿酸溶解排泄作用,碳酸氢钠超过一定剂量后甚至会降低尿酸的溶解度。但是碳酸氢钠可由内源性产生,人体内存在碳酸氢钠,且在尿液中有很大的波动,这样碳酸氢钠的浓度就不好控制,如果服用碳酸氢钠量少的话,排尿酸效果不佳,如果服用较多则可能反而加重尿酸在泌尿系统的沉积,而且钠盐的摄入也会加重心血管和肾脏负担。
而氨丁三醇是有机氨基碱,不存在无机阳离子,能够避免或削弱无机阳离子的抑制作用,另外,氨丁三醇为外来物质,机体不会产生氨丁三醇物质,因此用药过程中,体内氨丁三醇的浓度较碳酸氢钠更好控制,总体说来,氨丁三醇促进尿酸溶解效果优于碳酸氢钠。
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